第二章
這節課,鄭老師要上的是有關猩紅熱的護理,鄭老師對著這群漂亮的小護士談及猩紅熱,自覺好像有些滑稽,不管怎么樣,這都是作為一個專業護士必學的內容,鄭老師還是按照以往的思路先是介紹了猩紅熱是什么樣類型的疾病。
她介紹道:“猩紅熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。主要是學齡兒童多發病。其臨床特點為突然發熱,咽峽炎,全身彌漫性鮮紅色皮疹和后期明顯的脫屑等。
鄭一琪從大學畢業后,在醫院做臨床醫生有十多年,后來改行到大學當老師,也有了十年教齡,她清清楚楚記得那些從農村來的父母抱著幼小的孩子,那些得了猩紅熱的孩子往往耽誤了治療,到她這兒,都發著高燒,這些孩子多在年齡2~8歲,起病急,有頭痛、咽痛,體溫多在38℃~40℃之間。發病二十四小時內出現典型的皮疹,這時候的病孩全身皮膚潮紅,散布粟粒大小點狀丘疹,壓之褪色,數秒鐘恢復,俗稱“雞皮疹”,分布頸部、頜下、上胸,很快蔓延至腹部及四肢。
因為有多年的臨床經驗,鄭老師談到自己處理過得一個個病例,有一次一對年輕夫妻抱著孩子來到急診室,孩子呼吸急促,昏睡不醒,她埋怨這對夫妻為何不早來,父親說家離得太遠,一路上坐車又不方便,鄭老師說為何不在當地就診,母親說當地醫院哪能看什么病,衛生院那些醫生都是沒有文憑的土醫生。鄭老師說:“差一點這孩子就完了。”下面學生一陣先是一陣緊張,后是一陣感嘆。
鄭老師談到這里,打開電腦,放起視頻,視頻中一個穿著白大褂的醫生先介紹了猩紅熱病理,這種病為鏈球菌感染,故首選青霉素治療,畫面出現了如何采取護理措施,病房內護士正在清潔衛生,通風換氣,地面噴灑消毒液,指導孩子臥床休息。
接著是基礎護理畫面出現患兒皮膚瘙癢如何處理的畫面,還有飲食護理、病情觀察,定時測量體溫、脈搏、血壓、尿量,觀察咽部有無腫痛,耳道有無流膿,患兒有無浮腫,血尿,關節腫痛等。在病程中易出現嚴重并發癥,如淋巴結炎、咽后壁膿腫、中耳炎、支氣管肺炎、腦膜炎、敗血癥等。
這種教學方式必過去的滿堂灌要好得多,但是鄭老師知道這也不過是紙上談兵,真正來實的,那就是實際參與護理,一天干下來比上十節課還管用。
突然鄭一琪發現坐在最后面的一個男生趴在座位上睡著了,這個學生來自天津,叫王強強,平時最喜歡上網,鄭一琪猜一定是昨晚又上網了,可是這也沒有辦法,如今學生逃課的太多了,他能來上課就算對得起你了。
下課鈴響了,鄭一琪宣布下課,后面還有一堂,一般大學都是每次上課起碼都是兩堂。這時王強強醒了,他站起來,揉揉眼睛,鄭一琪不由想對他開個玩笑,好小子,睡個好覺。
梅麗走過來,對鄭老師笑笑,說:“鄭老師,你省里有哪些同學啊,能不能給我們介紹幾個,以后也好實習啊?!编嵰荤餍Φ溃骸爱斎豢梢?,不過只要一開始實習,你們就會發現到處都有你們的校友,畢竟我們這個學校在全省是第一流的,你們將來的學姐到處都是?!?/p>
鄭一琪記得梅麗最初來時,身量似乎都沒長足,個子只有一米五五左右,可是三年不到,已經是亭亭玉立,再加上穿了高跟鞋,簡直有一米六五以上,這丫頭挺會打扮,白皙的手腕上掏了一個藍白色的手鐲,耳朵上不知道何時掛了一對金色的耳環。
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