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大明會典  文/李東陽

第二百三十七章    卷之二百二十四

  太醫院

  國初置醫學提舉司。后改太醫監。又改太醫院、定為正五品衙門。設院使、院判、御醫、吏目等官。職專診視疾病、修合藥餌之事。而

  圣濟殿番直、則擇術藝精通者與焉。其子弟之隸醫籍者、教之、試之、黜陟之、具有事例、屬禮部。而惠民有局、生藥有庫、亦各設大使副使、為其屬云

  凡本院院使、院判、御醫、日於

  內府御藥房、分兩班輪直供事。嘉靖十五年、改建

  圣濟殿于

  文華殿后、設

  御藥庫、本院官分班輪直

  凡收受四方進貢、及儲蓄

  上用藥品。俱於

  內府收掌

  凡供用藥餌。

  國初令醫官就

  內局修制。本院官診視

  御脈、御醫參看校同、內臣就

  內局合藥。將藥帖連名封記、具本開寫本方藥性治證之法、於日用之下、醫官內臣、書名以進。置簿歷、用中書省印合縫、進藥奏本既具、隨即附簿年月下書名、內臣收掌、以憑稽考

  凡烹調

  御藥。本院官與內臣監視。每二服合為一服、候熟分為二器。其一器、御醫先嘗、次院判、次內臣。其一器、進

  御

  凡各

  王府良醫員缺。從本院推舉醫士、送吏部選用

  凡本院習業、分為十三科。自御醫以下、與醫士、醫生、各專一科。隆慶五年奏定、御醫、吏目、共二十員。大方脈五員。傷寒科四員。小方脈、婦人科、各二員。口齒咽喉、外科、正骨、痘疹、眼科、鍼灸等七科、各一員。醫士、醫生、各七十余名。大方脈、傷寒科、小方脈、婦人科、口齒咽喉外科、正骨、痘疹、眼科、鍼灸等七科、各名數不等。各官員缺及醫士醫生名缺、即以該科人數照例考補。如無相應人數、不必補足

  凡各

  王府差人請醫視疾、本院奉

  旨、差官或醫士往視。若文武大臣、及外夷酋長有疾、亦奉

  旨往視。其治療可否、皆具本覆奏。或軍中缺醫、亦憑總兵巡撫官、奏請撥用

  凡醫士醫生、俱於本院修合藥餌。若醫官醫士、仍差委各處用藥

  計各處用藥醫官醫士員名

  圣濟殿、即御藥房。嘉靖十五年改建【凡支雜職俸冠帶醫士、并冠帶醫士、內殿六年、外差九年、各□日。考陞吏目。吏目六年、考陞御醫】

  東直房【醫士三十六名】

  安樂堂【醫官三員、醫士三十名】

  司禮監【醫士二名。歷役三年、與冠帶。再歷三年、授吏目。萬歷五年題準、通候九年、考補吏目】

  書堂【醫士六名】

  乾明門【醫士三名】

  浣衣局【醫士二名】

  天壽山【醫士二名】

  松林靈臺【醫士三名】

  團營【醫官一員、醫士十二名】

  五軍營【醫官一員、醫士二名】

  神樞營【醫官一員、醫士三名】

  神機營【醫官一員、醫士四名、嘉靖九年奏準、各營醫士、辦事三年、勤勞者、與冠帶、再歷三年、授吏目。萬歷五年題準、候九年考補吏目】

  刑部提牢廳【醫士一名、嘉靖二年奏準、歷役三年、勤勞有效者、與冠帶。再歷三年、授吏目。仍舊在廳用藥。萬歷五年題準、候九年考補吏目】

  錦衣衛【醫士三名、嘉靖二十五年題準、食糧醫士、供役六年以上者、給與冠帶】

  廣德州、原額茯苓六百三十斤

  滁州、原額桔梗等藥、一千五百九十八斤七兩一錢六分

  徐州、原額鹿茸等藥、八十二斤十四兩六錢七分

  和州、原額柴胡等藥、二百二十二斤十四兩

  順天府、原額乾菊花等藥、一千九百四十六斤一兩。蒼術八千五百九十四斤

  大名府、原額大皂角等藥、一千五百斤

  河間府、原額火麻子等藥、二千一百七十九斤八兩

  保定府、原額大皂角五百斤

  真定府、原額大皂角等藥、七百六十五斤

  延慶州、原額黃芩等藥、七百斤

  保安州、原額黃芩等藥、七百斤

  凡軍中馬病。本院給與藥餌

  凡本院合用紙札。俱令府州縣舉到醫士考中者、量納應用、后革。成化十八年、奏準仍舊

  嘉靖十五年題準、通行浙江等十三布政司、并南北直隸、不許起送名醫。其各部報考到部醫人、俱發回原籍、候該院缺人供事、另議行取

  凡醫士殘疾、及年七十以上、不堪應役者、放免

  凡納銀事例。太醫院見在食糧醫士、累考下等、未經冠帶者、納銀二十兩、給冠帶。原系醫籍戶下子弟、報冊未經補役者、納銀三十兩。民間子弟、納銀六十兩。俱給與冠帶

  凡醫士醫生食糧。成化十年奏定、醫士有家小者、月支米七斗。無者、五斗。醫生有家小者、四斗。無者、三斗

  凡醫官。舊例月支米二石。弘治間、令照醫士例、止支七斗

  南京太醫院

  凡本院藥餌。俱南京禮部收到各處解來生藥制造。計湖廣等布政司、南直隸府州、歲解本院藥材、七千二百四十四斤六兩

  凡南京各營該用藥餌。俱撥醫士隨病供應。嘉靖十年議準、每營各置藥局、從南京禮部、督同本院、考選精通藝業醫士一人、在局提調。待三年無過、給與冠帶、九年無過、送吏部銓授署吏目、仍前提調。其各局藥材、俱從南京禮部、札行本院解發

  凡醫士、醫生。俱以世業子弟、習學考選、分撥各科

  凡醫士醫生月糧。照太醫院例

  上林苑監五城兵馬指揮司南京五城兵馬指揮司

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